Los pacientes que cambiaron las inyecciones semanales para bajar de peso por un comprimido diario de semaglutida continuaron reduciendo medidas, según datos preliminares de un ensayo clínico con 194 participantes presentado por la farmacéutica Novo Nordisk este miércoles en el congreso de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), en Milán. En Brasil, Wegovy solo se comercializa actualmente en versión inyectable.
Reemplazar una inyección semanal por una pastilla diaria funciona como cambiar una gran recarga semanal de batería por una conexión diaria al enchufe: la rutina varía, pero el nivel del principio activo en el cuerpo debe mantenerse estable. En el estudio, quienes utilizaban terapias inyectables, incluyendo el propio Wegovy y Zepbound (tirzepatida), de Eli Lilly, perdieron en promedio un 4,1% adicional de su peso corporal en tres meses. Con un peso promedio inicial de 100,5 kg, la reducción complementaria fue de 4 kg, lo que redujo el porcentaje de pacientes con obesidad clínica del 87,1% al 65,5%.
El interés de la industria en los comprimidos responde a fuertes incentivos comerciales. Tras convertirse en 2021 en la empresa cotizada más valiosa de Europa gracias a sus plumas inyectables, Novo Nordisk sufrió una caída de más del 70% en sus acciones frente a su máximo histórico, cediendo terreno ante Eli Lilly. Las pastillas resultan más económicas de producir, no requieren refrigeración estricta y evitan los cuellos de botella de las agujas aplicadoras. La compañía calcula que los fármacos orales podrían representar hasta el 50% del mercado de la obesidad para 2030. Martin Holst Lange, director científico de Novo Nordisk, señaló que los datos respaldan la constancia de los pacientes con la pastilla diaria.
Lo que todavía no sabemos
A pesar del optimismo corporativo, existen advertencias necesarias antes de considerar la pastilla una alternativa consolidada. Una muestra de 194 personas es pequeña y un período de tres meses resulta insuficiente para medir la tolerancia estomacal a largo plazo o las tasas de abandono del tratamiento. Además, la semaglutida oral exige pautas estrictas: debe tomarse en ayunas, con poca agua, esperando al menos 30 minutos antes de ingerir alimentos o café, una disciplina que en la vida cotidiana suele alterar la absorción real del principio activo.
Para los pacientes que reciben tratamiento contra la obesidad en Brasil, la recomendación práctica es la cautela. La versión oral de Wegovy todavía no tiene fecha de llegada al país y requiere la evaluación de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa). La indicación médica principal sigue siendo mantener las terapias vigentes bajo supervisión profesional y evitar la compra de fórmulas manipuladas o importaciones sin registro sanitario.