Un medicamento experimental de la farmacéutica estadounidense Regeneron, usado en combinación con la semaglutida, principio activo de la pluma adelgazante Wegovy, redujo en un 50% la pérdida de masa muscular en pacientes con obesidad en comparación con el uso de la semaglutida sola. El dato proviene de un ensayo clínico con casi mil participantes de 18 a 65 años, presentado este jueves (1) en el congreso de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes, en Milán, según un reporte de Reuters publicado por Folha de S.Paulo.
El compuesto, llamado trevogrumab, es un anticuerpo monoclonal que inhibe la miostatina, una proteína asociada a la degradación muscular. En las resonancias magnéticas de los muslos de los voluntarios, añadir una dosis de 75 miligramas evitó más del 70% de la pérdida muscular observada con la semaglutida sola tras 52 semanas, según el resumen de datos difundido antes de la presentación.
"Confirmamos que los pacientes que usan GLP-1 pierden cerca del 30% del peso en forma de masa muscular magra, algo que podemos evitar con el trevogrumab", dijo el ejecutivo de Regeneron Boaz Hirshberg, según Reuters. Agregó que el mayor beneficio podría ser para pacientes que inician el tratamiento con menos masa muscular.
Lo confirmado y lo aún preliminar
El ensayo también probó una combinación triple con un segundo anticuerpo experimental de Regeneron, el garetosmab, que actúa sobre la activina A. Según datos preliminares de 26 semanas divulgados antes, la triple terapia preservó aún más masa magra, pero generó preocupaciones de seguridad: en las primeras 26 semanas murieron dos participantes que recibían dosis más altas de ambos anticuerpos, informó Folha. Una de las muertes tuvo causa indeterminada.
Ni el trevogrumab ni el garetosmab están disponibles para uso clínico. Los resultados presentados en congresos aún deben pasar por revisión científica y por estudios más grandes antes de cualquier solicitud de registro. La carrera, sin embargo, es intensa: al menos una docena de empresas desarrolla terapias para preservar músculo durante el adelgazamiento, y analistas consultados por Reuters proyectan que ese mercado puede alcanzar US$ 30.000 millones en ventas anuales hasta 2035.
Para quienes ya usan plumas de GLP-1, la orientación práctica sigue siendo la que recomiendan los médicos hoy: mantener seguimiento profesional, hacer ejercicios de fuerza con regularidad y asegurar una ingesta adecuada de proteínas, medidas que ayudan a limitar la pérdida muscular mientras las nuevas combinaciones no llegan a las farmacias.