El presidente de Brasil, Luiz Inácio Lula da Silva, anunció el jueves (17) que el Sistema Único de Salud (SUS), la red pública brasileña, entregará de forma gratuita las plumas inyectoras para adelgazar, medicamentos usados en el tratamiento de la obesidad. La entrega exigirá receta médica y seguirá criterios clínicos definidos por el Ministerio de Salud. El anuncio se produjo durante una visita al nuevo complejo industrial de la farmacéutica Eurofarma, en Montes Claros, en el estado de Minas Gerais, junto al ministro de Salud, Alexandre Padilha.
Según la revista Veja, no se anunció fecha de inicio: el ministerio todavía debe cerrar el protocolo clínico y los criterios de indicación. Lula resumió la propuesta en su discurso en la fábrica:
"Esa plumita va a ser usada para cuidar gratis a las personas que tienen obesidad, cuando el médico detecte que un hombre o una mujer tiene un problema de salud."
Padilha dijo que la prioridad serán los pacientes con mayor beneficio esperado: personas con obesidad grave, enfermedades asociadas o indicación de cirugía bariátrica. "Queremos el medicamento en el SUS, como un derecho. Vamos a dejar listo el protocolo para llevarlo al SUS en todo el país de forma responsable", declaró. Hoy ningún medicamento contra la obesidad distribuye la red pública, como mostró un reportaje de g1 en agosto; la principal oferta del sistema es la cirugía bariátrica, con listas de espera que pueden llevar años.
Por qué la promesa se volvió posible ahora
El obstáculo siempre fue el costo. En 2025, la Conitec, la comisión que define qué tratamientos incorpora el sistema público, rechazó las solicitudes de semaglutida, principio activo de Ozempic y Wegovy, y de liraglutida (Saxenda y Victoza), por un impacto presupuestario estimado superior a 8.000 millones de reales. La patente de la semaglutida expiró en marzo y llegaron versiones brasileñas más baratas. La endocrinóloga Maria Edna de Melo, del Hospital das Clínicas de la Universidad de São Paulo y miembro de la asociación Abeso, calcula que el precio bajó de unos 1.400 reales a unos 330 reales en promociones. En junio, Novo Nordisk presentó una nueva solicitud ante la Conitec, con un descuento del 59% sobre el valor de referencia y acceso limitado a mayores de 45 años, sin diabetes, con obesidad grave e historia de infarto. La fábrica que visitó Lula produce Poviztra, la semaglutida de Eurofarma en sociedad con Novo Nordisk, lanzada en octubre de 2025 entre 400 y 1.100 reales, según Veja.
Desde fines de junio, el ministerio también realiza el estudio Real-Bari en un hospital de Porto Alegre: 250 pacientes con obesidad grave que esperan por una cirugía bariátrica reciben las plumas sin costo. El objetivo, según la cartera, es evaluar cómo se adapta el tratamiento a la realidad del SUS y cuánto cuesta la terapia.
Contexto electoral y qué puede hacer el paciente
La obesidad afecta al 25,7% de los adultos brasileños, frente al 11,8% de 2006, según el Vigitel, encuesta del Ministerio de Salud. El anuncio llega a 17 días de la primera vuelta de la elección presidencial. El candidato presidencial Ronaldo Caiado dijo, según el sitio UOL, que la promesa tiene "apariencia de populismo". El propio Lula, según Poder360, pidió responsabilidad en la distribución, afirmó que "no se puede recetar pluma a diestra y siniestra", advirtió contra candidatos que repartan el medicamento por conveniencia política y recordó que hay casos que exigen cambios en la alimentación.
En la práctica, nada cambia todavía en las clínicas públicas. Hasta que se publique el protocolo, las plumas siguen disponibles solo en el mercado privado, con receta y seguimiento médico. Quien vive con obesidad puede buscar atención en la unidad básica de salud de su barrio y, en los casos graves, preguntar por la evaluación para cirugía bariátrica. La semaglutida exige receta y control de efectos adversos, y no debe usarse por cuenta propia.