La mayoria de los ministros del Supremo Tribunal Federal (STF) de Brasil decidio este jueves (1) que las operadoras de planes de salud pueden aplicar reajustes por franja etaria en contratos firmados antes de la entrada en vigor del Estatuto del Anciano, en diciembre de 2003. El marcador quedo en 6 votos a 4, pero el juicio fue suspendido antes de la proclamacion del resultado final, lo que significa que ningun cambio vale para el consumidor en este momento.
Lo que esta confirmado hasta ahora es la mayoria formada. Lo que sigue abierto es el alcance de la decision. A pedido del relator, el ministro Dias Toffoli, la accion sera enviada al Nucleo de Solucion de Controversias del STF junto con otro proceso sobre el mismo tema. Los ministros quieren escuchar a la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS), el regulador de los planes de salud privados en Brasil, para entender los impactos de la decision y ajustar la modulacion, es decir, definir a que contratos y situaciones se aplicara la regla. Segun Folha de S.Paulo, la conciliacion tambien debe escuchar a representantes de las operadoras y de entidades de defensa del consumidor.
El Estatuto del Anciano, en vigor desde el 30 de diciembre de 2003, prohibe la cobranza de valores diferenciados por razon de la edad en los planes de salud. Para los contratos firmados despues de esa fecha, la ultima franja etaria paso a ser la de 59 anos o mas. La discusion en el STF es si esa proteccion alcanza tambien a los contratos antiguos. La accion, la ADC 90, fue propuesta por la Confederacion Nacional de las Empresas de Seguros (CNseg), que argumento que diversos tribunales aplican el estatuto de forma retroactiva y prohiben el reajuste de las mensualidades cuando el beneficiario cumple 60 anos. Tambien hay un recurso extraordinario con repercusion general sobre el tema, lo que significa que la decision final orientara todas las acciones semejantes en la Justicia.
Como votaron los ministros
Acompanaron al relator, Dias Toffoli, que voto por la posibilidad de reajuste en los contratos anteriores al estatuto, los ministros Andre Mendonça, Cristiano Zanin, Nunes Marques, Luiz Fux y Gilmar Mendes. Gilmar hizo una salvedad: para el, la proteccion del estatuto vale para contratos antiguos siempre que hayan sido renovados despues de la entrada en vigor de la ley. Por la prohibicion del reajuste votaron Flavio Dino, que abrio la divergencia, Alexandre de Moraes, Carmen Lucia y Edson Fachin.
Dino defendio que la proteccion vale para quien se convirtio en anciano despues del 1 de enero de 2004, incluso con un contrato anterior:
"En el momento en que la persona cumplio 60 anos, el Estatuto del Anciano la protege, y la protege por fuerza del mandamiento constitucional del articulo 230. Ah, pero el contrato del plan de salud fue firmado antes. Si, pero la proteccion es a partir del momento en que es considerada anciana", afirmo el ministro, segun G1.
El juicio habia comenzado en el plenario virtual en agosto de 2025, paso al plenario fisico tras un pedido de vista de Dino y fue interrumpido nuevamente por un pedido de vista de Moraes, que devolvio el caso y voto este jueves.
Que cambia para el consumidor
Por ahora, nada. Como el juicio fue suspendido y aun falta escuchar a la ANS, los contratos siguen valiendo como estan. Vale recordar que los planes de salud en Brasil tienen dos tipos de reajuste: el de franja etaria, que esta en discusion, y el anual, calculado con base en costos y siniestralidad, que no forma parte de este juicio. Quien tiene un contrato firmado antes de 2004 debe seguir la reanudacion del juicio y la manifestacion de la ANS. Para los contratos firmados despues de 2004, nada cambia: la regla actual, con ultima franja etaria de 59 anos o mas, sigue en vigor.