O Ministério da Saúde começa nesta semana a ofertar nove medicamentos para o tratamento de câncer no SUS (Sistema Único de Saúde), no lançamento de uma nova política de incorporação de fármacos oncológicos. Os produtos atendem 13 indicações, incluindo tumores de mama, estômago, rim, próstata, pulmão e tireoide, e a pasta estima que eles beneficiem 116 mil pacientes, segundo a Folha de S.Paulo.

O que está confirmado: a distribuição inicial chega a 21 centros de tratamento em 17 estados, e o anúncio oficial foi feito nesta terça-feira (20), durante um ato nacional de oncologia com participação do ministro Alexandre Padilha no hospital Beneficência Portuguesa, em São Paulo, e de gestores do SUS em outros 19 hospitais. O que ainda é promessa: o governo diz que pretende chegar a 23 novos fármacos oncológicos na rede pública até o fim do ano, o que ampliaria em 35% as alternativas de tratamento, e a CNN Brasil apura que o impacto orçamentário estimado é de R$ 4 bilhões por ano. Esses números são projeções da própria pasta e ainda não têm data de entrega detalhada.

Os nove produtos integram o AF-Onco, política desenhada pelo ministério, estados e municípios para organizar a oferta de tratamentos contra o câncer. Parte das drogas já era comprada pelo SUS e agora ganha novas indicações. É o caso do trastuzumabe, hoje usado contra o câncer de mama, que passa a ser distribuído também a pacientes com tumor de estômago. "Os pacientes com alguns tipos de linfoma e leucemia também poderão beneficiar-se com a ampliação das indicações de rituximabe", disse Padilha, segundo a Folha.

Quais são os medicamentos

A lista divulgada pelo Ministério da Saúde, conforme a CNN Brasil, inclui:

• Trastuzumabe: câncer de estômago ou da junção esofagogástrica;
• Abemaciclibe: câncer de mama precoce (RH+, Her2-, linfonodo positivo);
• Acetato de lanreotida: tumores neuroendócrinos;
• Pazopanibe: câncer de rim de células claras metastático;
• Rituximabe: leucemia linfocítica crônica em primeira linha, linfoma folicular e linfoma difuso;
• Abiraterona: câncer de próstata metastático ou resistente à hormonioterapia;
• Gefitinibe: câncer de pulmão de não pequenas células em primeira linha;
• TSH recombinante (alfatirotropina): câncer diferenciado de tireoide com indicação de iodo radioativo;
• Sunitinibe: câncer de rim metastático e GIST avançado após falha ao imatinibe.

Os valores na rede privada dão a dimensão do custo que o SUS passa a absorver. O abemaciclibe, indicado para câncer de mama inicial com alto risco de recorrência, pode superar R$ 350 mil por ano na rede privada, segundo documentos citados em processos judiciais mencionados pela Folha; a CNN Brasil cita R$ 366 mil. Segundo a CNN, alguns desses medicamentos eram aguardados havia mais de dez anos e já constavam da lista do SUS, mas não eram repassados aos estados.

Para o paciente, a orientação prática é direta: a incorporação não significa acesso automático. Cada medicamento segue um protocolo clínico do SUS que define quais perfis de tumor, estágio da doença e histórico de tratamento dão direito à terapia. Quem está em tratamento deve conversar com o oncologista do seu centro de referência para saber se o caso se enquadra nas novas indicações e se a unidade já recebeu os fármacos, já que a distribuição começa por 21 centros e deve se expandir nas próximas semanas.