Ampliar o diagnóstico e o controle da hipertensão arterial poderia evitar 518.476 mortes por doenças cardiovasculares por ano em 20 países de renda média, segundo resultados preliminares de um estudo apresentado no domingo (11) no Hypertension Scientific Sessions 2026, congresso da American Heart Association realizado em Arlington, nos Estados Unidos. De acordo com a pesquisa, entre todos os serviços de saúde preventiva analisados, o cuidado com a pressão arterial é o que tem o maior potencial de salvar vidas.
O levantamento, conduzido por uma equipe da Universidade Johns Hopkins, usou modelos estatísticos para simular o impacto de elevar o uso de seis serviços preventivos a um patamar semelhante ao dos sistemas de saúde americanos considerados de alto desempenho, com cerca de 80% das pessoas elegíveis atendidas. Nesse cenário, o tratamento com estatinas para colesterol alto evitaria outras 340.682 mortes anuais, e o controle da glicemia em pessoas com diabetes tipo 1 ou 2, mais 309.520. O rastreamento do câncer de cólon, por sua vez, poderia prevenir 206.767 mortes por ano. As estimativas usaram dados de bases como o Global Burden of Disease, a NCD Risk Factor Collaboration e a iniciativa STEPwise da Organização Mundial da Saúde.
"Eu diria que esse número é uma aproximação baseada nos melhores dados disponíveis e, embora o número possa não ser esse exatamente, eu esperaria que o resultado verdadeiro estivesse dentro dessa faixa geral", disse ao g1 Scott Pilla, professor associado de medicina da Universidade Johns Hopkins e autor principal do estudo.
Apenas um em cada cinco tem a pressão controlada
O estudo estima que só cerca de um em cada cinco adultos com hipertensão nos países analisados mantinha a pressão abaixo de 140/90 mm Hg, limite adotado pelos pesquisadores para definir controle. Entre as pessoas com colesterol alto, apenas 16% usavam estatinas, e 39% das que têm diabetes mantinham a glicemia abaixo do nível ideal. Os exames de rastreamento de câncer indicados de rotina tinham sido feitos por 14% a 26% do público-alvo. Segundo Pilla, as principais lacunas são a detecção limitada da hipertensão, o acesso insuficiente a cuidados médicos e medicamentos e a infraestrutura dos sistemas de saúde.
O maior potencial de ganho está nos países de renda média: o controle da pressão poderia evitar 223.282 mortes anuais nos de renda média alta e 223.655 nos de renda média baixa. Nenhum país de baixa renda foi incluído na análise. As doenças não transmissíveis respondem por cerca de três em cada cinco mortes no mundo, e aproximadamente 73% delas ocorrem em países de baixa ou média renda, com as doenças cardiovasculares como principal causa.
O que ainda é preliminar
Os achados foram apresentados como resumo de congresso e ainda não passaram por revisão por pares, o que significa que as conclusões são consideradas preliminares até a publicação de um artigo completo em revista científica. Os próprios autores ressalvam que os números vêm de um modelo matemático e que alguns países tinham dados limitados sobre o uso dos serviços. A meta de pressão usada no estudo, abaixo de 140/90 mm Hg, também é mais permissiva que a diretriz de 2025 da American Heart Association, que recomenda menos de 130/80 mm Hg para quem está em tratamento. O que já é consenso, independentemente deste estudo, é que a hipertensão é o fator de risco modificável mais prevalente para doença cardiovascular e que tratá-la reduz o risco de morte, insuficiência cardíaca, AVC e demência, como reforçou Daniel W. Jones, presidente do comitê que elaborou a diretriz de 2025.
Na prática, as recomendações que decorrem do trabalho são diretas: medir a pressão regularmente, já que a doença costuma não dar sintomas; procurar atendimento médico ao receber um diagnóstico; e manter o uso contínuo da medicação prescrita, sem interrompê-la por conta própria. No Brasil, a pressão alta atinge quase metade dos adultos, segundo o g1, o que torna o diagnóstico precoce e a adesão ao tratamento medidas ao alcance de qualquer pessoa com acesso à atenção básica.